置管(置管是什么意思)




置管,置管是什么意思

前段时间65岁的杨女士被诊断出肺癌,由于年纪较大,血管比较脆,经过一段时间的治疗,杨女士在输液治疗时常常会发生穿刺失败,或是注射部位肿了,找血管打针成了一个大难题。

后来医生建议她进行中心静脉置管,简单地说就是在身体的某个部位留一个针。但医生说这种置管类型有三种,包括经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC) 、深静脉穿刺中心静脉置管(CVC)、和完全植入式静脉输液港(PORT)。这使她有些苦恼,不知做何选择。

那现在就让我们来了解一下三种置管有何不同。

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)

置管部位:通常在手肘的肘正中静脉部位,也可选择贵要静脉、头静脉。

置留长度:一般长度为55-65厘米。

留置时间:7天至1年。

维护时间:一般情况下是7天一次,如有贴膜松脱,穿刺部位渗血等现象,应告知医护人员。

2.深静脉穿刺中心静脉置管(CVC)

置管部位:通常在颈部或锁骨下方1.5厘米,选择颈内静脉或锁骨下静脉。也可以在腹股沟部位选择股静脉。

置留长度:一般置管长度为13-15厘米。

留置时间:15-30天。

维护时间:一般情况下是7天一次,如有贴膜松脱,穿刺部位渗血等现象,应告知医护人员。

3.完全植入式静脉输液港( PORT)

通过手术完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。

留置时间:可长期使用,适合6个月以上的治疗。

维护时间:一般情况下是一个月一次,如有贴膜松脱,穿刺部位渗血等现象,应告知医护人员。

这三种置管,如果仅仅从经济角度分析,费用上而言CVC < PICC < 输液港;如果从感染风险角度分析,CVC < PICC < 输液港。

虽然是癌症患者,但血管还不错,也要置管吗?

化疗是治疗恶性肿瘤的有效手段,这三种方法都可以提供静脉输液通路,避免反复穿刺血管,减少反复穿刺带来的疼痛,化学药物对血管的刺激,化疗药物外渗的可能性,保护好化疗病人珍贵的血管。如遇到紧急情况,也可以直接使用。其次,留置的导管一般不易脱出,方便病人的活动。

置管后要注意什么?

1.保持局部清洁干燥,避免贴膜松脱。

2.避免在置管部位测血压,避免置管肢体做大幅度运动,如高举手臂。

3.避免游泳,洗澡时可贴一层保鲜膜。避免贴膜松脱以及穿刺部位感染。

4.穿脱衣服时动作应轻缓,避免将导管带出。

5.穿刺部位若有肿胀、疼痛、渗血等现象,及时告知医护人员。

癌症患者如果像杨女士碰到了一样的难题,可以综合以上信息以及医生的建议,作出合适的选择。

置管(置管是什么意思)

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